양성자치료 의 분류
양성자치료는 중입자와 함께 입자선에 속합니다.
광자선과 입자 방사선
방사선치료는 최근 건강 관리 분야에서 암 환자에게 점점 더 인기 있는 치료 방법 중 하나가 되었습니다. 이 치료 방법은 광자 방사선과 입자 방사선으로 분류되며, 각각 다양한 하위 유형이 있습니다. X선과 감마선과 같은 대중적인 방사선 기술을 이용하여, 방사선 치료는 현대 의료에서 일반적으로 사용되는 기술입니다.
이 중 입자 방사선은 수소와 탄소와 같은 아주 작은 입자를 사용하여 특히 주목할 만합니다. 보통 중성자가 많이 사용되는 입자 방사선 치료보다 입자 치료는 훨씬 안전합니다. 예를 들어, 수소 입자를 사용하는 양성자 치료는 치료 과정에서 생성되는 중성자 ball의 위험이 적기 때문에 훨씬 더 안전한 선택이 됩니다. 또한, 입자 방사선 기술은 아주 작은 입자를 채택하기 때문에 암 치료에서 유용합니다.
방사선 치료 방법의 차이를 이해하는 것은 각 환자의 고유한 의료 상태에 가장 적합한 치료 방법을 결정하는 데 중요합니다. 모든 잠재적인 옵션을 탐색하는 시간을 가지는 것은 암 환자가 치료 과정을 통해 지속적인 통제와 자신감을 느끼게 할 수 있습니다.
양성자치료 이란
방사선 치료는 암 치료의 중요한 구성 요소이지만 과제도 따릅니다. 방사선 치료에서 사용되는 고급 기술은 몸 속의 암세포를 대상으로 하며, 질병 치료에서 탁월한 성과를 보입니다.
높은 효과성에도 불구하고 일반적인 건강한 세포에 손상을 입히는 위험이 있습니다. 치료에서 사용되는 방사선은 건강한 조직에 부작용이 있어 합병증과 우려가 발생할 수 있습니다.
다행히 의료 전문가들은 이러한 위험에 대응할 수 있는 방법을 개발했습니다. 특히, 암세포를 명확하게 대상으로 하는 기술을 개발함으로써 건강한 조직에 손상을 줄일 수 있습니다.
이러한 대안으로 프로튼 방사선 치료가 있는데, 이 기술은 양성자선 입자 또는 고에너지 자성 입자인 프로튼을 사용해 암세포를 명확하게 대상으로 하면서 건강한 조직에 대한 손상을 최소화하는 방식을 사용합니다.
게다가 이 혁신적인 기술은 최대 25 센티미터까지 몸 속의 가장 깊은 암세포에 침투할 수 있습니다. 그러나 프로튼 방사선 치료를 사용하기 위해서는 역량이 크고 속도도 초당 속도의 거의 60%에 달하는 특수 장비와 조심스러운 처리가 필요합니다.
전체적으로, 방사선 치료는 과제가 있을 수 있으나, 프로튼 방사선 치료와 같이 혁신적인 기술은 암과 싸우는 개인들에게 새로운 희망을 가져다 줍니다.
양성자치료 의 특징
암 치료 분야에서, 양성자 치료은 현재까지 가장 중요한 발전 중 하나입니다. 이는 정교한 기술을 사용하여 접근하며, 치료 가능한 대안을 찾기 어려운 환자들에게 특히 적합합니다.
예를 들어, 희귀한 암을 가진 환자나 다른 치료에 반응이 없는 환자들은 이 기술로 큰 이점을 얻을 수 있습니다. 또한, 프로튼 요법은 노인 및 건강이 좋지 않은 환자들에게도 적합합니다. 이들은 수술이나 화학요법과 같은 더 강력한 치료 방법을 받을 수 없기 때문입니다.
또한, 프로튼 요법은 환자의 체력에 부담을 최소화하는 데 도움이되며, 병원에 입원할 필요가 없습니다. 이 접근법은 불편함이 적고, 합병증의 위험을 크게 줄입니다.
결과적으로, 환자들은 치료 중 및 치료 후 부작용이 적어지고, 빠른 회복을 경험하여 높은 삶의 질을 누릴 수 있습니다. 총괄적으로, 프로튼 요법은 암 치료를 혁신하며, 더 건강하고 안전한 미래를 열어갑니다.
호카이도대학 양성자치료 센터 기준 치료가능한암
소아암
소아암에 대한 양성자선 치료는 성장장애나 2차 발암 등의 말기 유해현상 위험 경감의 장점이 크다고 생각됩니다.
호카이도대학 양성자치료센터은 2013년 2월 홋카이도 블록의 소아암 거점 병원으로 지정되어 2014년 3월 양성자선 치료 센터 개소 이래 소아암 양성자선 치료에는 중점적으로 임해 왔습니다.
소아암(뇌종양, 횡문근육종, 신경아종, 유잉육종, 망막아세포종, 윌름스종양, 점표피암, 선양낭포암, 악성림프종 등으로 국한된다)의 양성자선치료 적용은 전례 소아과 뇌신경외과 방사선치료과를 중심으로 한 관계 각 과에 의한 캔서보드에서 검토하여 판단하고 있습니다.
스폿 스캐닝법에 의한 강도 변조 조사, 대조사야 사이즈(최대 30×40cm)를 활용한 전뇌 전척수 조사, 안정 유지가 곤란한 경우는 마취과 관리에 의한 전신 마취하에서의 조사 등도 실시하고 있습니다
전립선암
국한성 및 국소 진행성 전립선암(전이를 가진 것 제외)에 대해 근치적인 치료로서 양성자선 치료를 실시한 경우에 보험 적용이 됩니다.(일본의경우)
호카이도대학 양성자치료 센터에서는 동체추적조사기술을 이용한 스폿 스캐닝법을 사용하고 있으며, 필요에 따라 강도변조양성자선치료(IMPT) 기술을 병용하여 직장이나 방광과 같은 정상 장기의 부작용을 최소화하기 위해 노력하고 있습니다.
골연부종양
병리학적으로 진단되어 전이가 없고 수술에 의한 근치적 치료법이 어려운 척삭종, 연골육종, 골육종 및 기타 희귀한 골연부육종이 대상이 됩니다.
양성자선 치료를 통해 소화관이나 신장, 중추신경 등 정상 조직에 미치는 영향을 최소화하면서 종양에 고선량을 투여함으로써 국소 제어율을 높일 수 있을 것으로 기대할 수 있습니다.
스폿 스캐닝법에 의한 강도 변조 조사나 일반 X선을 이용한 방사선으로는 치료가 어려운 크기가 큰 종양에 대한 조사도 실시하고 있습니다.
뇌종양
신경교종, 신경교모종, 배아세포종양, 수막종, 뇌하수체종양, 두개인두종, 수아종, 상의종, 비정형기형종양/러브도이드종양 및 원시신경외배엽종양 및 기타 희귀한 뇌종양에 대하여 캔서보드에서 검토 후 양성자선치료를 시행하고 있습니다.
두경부종양
선양낭종암이나 점막악성흑색종 등 기존 X선으로는 치료가 어려웠던 종양에 더해 상악동암 등 비부비강암, 이하선암 등 침샘암, 외이도암과 두부혈관육종 등에 대해 양성자선 치료가 이루어집니다.
중인두 편평상피암, 하인두 편평상피암, 후두 편평상피암은 조건이 맞으면 ‘국소진행 두경부 편평상피암에 대한 강도변조 양성자선 치료를 통한 말기 유해현상 저감 효과에 관한 다시설 공동임상시험(선진의료B)’에 등록하여 양성자선 치료가 실시됩니다.
상인두 편평 상피암은 X선에 의한 방사선 치료로 위험 장기의 선량 저감을 유지할 수 없다고 캔서보드에서 판단된 증례에 한해 선진 의료 A의 틀에서 양성자선 치료가 이루어집니다.
폐·종격종양
“원격전이 없는 한국성폐암, 국소진행성 비소세포폐암, 기관·기관지암”, “비절제 또는 불완전절제 후 흉선종, 흉선암”, “종격원전 악성림프종”, “3개 이하 전이성폐종양”에 대해 선진의료A에서 양성자선치료를 실시하고 있습니다.
전례, 관계 각 과에 의한 캔서 보드에서 검토해, 적용을 판단하고 있습니다.호흡성 이동이 문제가 되는 증례에는 동체 추적 조사 기술을 이용한 스폿 스캐닝법으로 치료하고 있습니다.
식도암
양성전자 방사선 치료는 특정 유형의 식도암을 대처하기 위해 특별히 설계된 혁신적이고 매우 효과적인 암 치료 형태입니다. 이 혁신적인 치료는 최첨단 기술과 최상의 의료 서비스로 유명한 의료 시설에서 제공됩니다. 전신 다른 부위로 퍼지지 않은 국소 식도암으로 진단을 받은 환자들은 최소 침습적 치료 옵션을 찾을 수 있습니다.
치료 과정은 환자의 병력 및 이전 치료 계획을 정확하게 평가하는 전문 의료진에 의해 시작됩니다. 이를 토대로, 팀은 환자의 개별적 요구 사항, 병력 및 전반적인 건강 상태를 평가하고, 이러한 검토를 기반으로 특정 환자에게 이러한 유형의 치료가 적합한지 결정합니다.
반드시 환자들은 의료진 또는 의료팀과 함께 이 치료 형태를 비롯한 위험과 혜택에 대해 자세히 알아봐야 합니다. 이 치료를 받기 전에는 모두 고려해야 할 사항이 있기 때문에 모든 환자들은 이용 가능한 치료 옵션을 철저하게 검토하고, 믿을 수 있는 건강 전문가와 긴밀히 협력하여 건강과 전반적인 복지에 대한 정보에 대한 합리적인 결정을 내리는 것이 중요합니다.
국소대장암
양성자선치료 국소한정 대장암치료
2022년 4월 1일부터 ‘수술 후 재발한 국소 대장암’에 대한 양성자선 치료가 보험 적용되었습니다.(일본의경우)전례, 관계 각 과에 의한 캔서 보드에서 검토해, 적용을 판단하고 있습니다.
수술 불가능한 국소 진행 췌장암
2022년 4월부터 ‘원격 전이가 없는 수술로 인한 근치적 치료가 불가능한 국소 진행 췌장암’에 대해 보험 적용으로 양성자선 치료를 시행하고 있습니다.
전례 관계 각 과에 의한 캔서보드에서 검토해 판단하고 있습니다.호카이도대학 양성자치료센터에서는 전체 사례에서 동체 추적 조사 기술을 이용한 스폿 스캐닝법에 의한 조사를 시행하고 있습니다.
간내담관암
2022년 4월부터 ‘원격 전이가 없는 수술로 인한 근치적 치료가 불가능한 간내 담관암’에 대해 보험 적용으로 양성자 치료를 시행하고 있습니다.전례 관계 각 과에 의한 캔서보드에서 검토해 판단하고 있습니다.호카이도대학 양성자치료센터에서는 전체 사례에서 동체 추적 조사 기술을 이용한 스폿 스캐닝법에 의한 조사를 시행하고 있습니다.
간암
2022년 4월부터 「원격 전이가 없는 수술에 의한 근치적인 적출이 불가능한 거대 간암(사이즈가 4cm이상)」에 대해 양성자 치료를 실시하고 있습니다.전례 관계 각 과에 의한 캔서보드에서 검토해 판단하고 있습니다.
호카이도대학 양성자치료센터에서는 전체 사례에서 동체 추적 조사 기술을 이용한 스폿 스캐닝법에 의한 조사를 시행하고 있습니다.
또, 「절제 불가능의 4cm 미만의 간암」이나 「절제 가능한 간암」의 환자도 조건을 만족하면 선진 의료 A 혹은 선진 의료 B에서 양성자선 치료를 실시하고 있습니다.