고활성도NK세포
고활성 NK세포 특징
NK세포에서 가장 중요한것은 세포수 와 활성도 입니다.
- 1회에 ~200억개의 활성화 림프를 투여합니다
- T세포(특히 세포 독성 T세포)는 물론 증식하기 어렵다고 하는 세포를 대량으로 증식시키고 활성화시켰습니다
- TRAIL, NKG2D 라고 하는 암 세포를 살상할 능력을 가진 분자를 대량으로 포함되어 있습니다
- 표준 치료와 병용 가능합니다
- 가벼운 발열 이외의 부작용이 거의 없습니다
- 치료를 받으며 일상 생활을 할 수 있습니다(이 치료 때문에 입원할 필요는 없습니다
NK세포 200억개
고활성 NK세포 역활
- 매일 발생하는 암세포 를 제거한다
정상적인 사람이라도 하루 수 천개의 암세포가 발생하고 제거된다고 합니다
이는 NK세포 가 메인이 되고, 비정상인 세포(암세포)를 찾아 제거한다고 생각됩니다. - 암의 재발과 전이를 방지
NK세포 는 암의 발병을 막을 뿐 아니라 암의 재발이나 혈관을 통해서 전이 되는 것을 억제한다고 생각됩니다. - T세포가 공격할 수 없는 암세포 를 공격한다
잔존 암세포는 자신을 공격하도록 교육된 T세포(CTL)의 공격을 피하기 위해서 자신을 바꾸어 CTL이 찾지못하도록 합니다 (MHC클래스 I분자의 소실). - 이러한 암세포에 대해서는 오히려 NK세포가 효과적으로 공격한다고 생각됩니다.
반대로 NK세포는 MHC클래스 I분자에 있는 암 세포는 공격하기 어려운 것으로 알고 있습니다. 그러나 이 약점도 NK세포의 암 살상 분자를 증강함으로써 가능하여 졌습니다. -
항체가 있는 암 세포를 특이적으로 공격할 수 있다
암 세포에만 반응하고 증식을 억제하는 항체 요법(예를 들면 리툭산이나 허셉틴)이라는 치료법이 있습니다. -
항체 요법이 듣는 이유 1가지로, NK세포의 관여가 있다고 생각됩니다.
이는 Y자형을 한 항체의 뒷부분에 해당하는 부분(Fc부분이라 한다)에 NK세포가 결합하고 활성화시킴으로써 암 세포를 제거하는 것이 실험에서 확인되었기 때문입니다.이것을 ADCC활성이라고 하고, T세포에서 볼 수 없는 효과적인 제거 방 법입니다
초고 활성 NK세포 와 다른 세포와의 차이점
「고 활성 NK세포 요법」과 다른 활성화 림프 요법은 다음과 같은 차이가 있습니다.
『T세포(T림프구)요법』
- T세포요법는 원래 말초 혈액 림프 중 7할을 차지하는 T세포를 CD3항체와 IL-2에서 자극·증식시킨 선구적인 내분비 요법입니다.
- T세포 는 획득 면역 계에서 실질적으로 싸우는 세포를 교육하지 않으면 움직이지 않고 더군다나 하나의 세포가 싸우는 암의 상대는 1개의 항원이라는 특성을 가지고 있습니다.
- CD3항체에서 전체적으로 T세포를 증식시킬 수는 있지만,특정 암을 공격하는 T세포 증식은 아주 약간 밖에 안 됩니다.
- 활성화된 T세포는 비특이적이어도, 암 세포를 공격하는 전체적인 능력은 높아지기 때문에 암 면역 반응을 촉진할 가능성이 있습니다.
- 최근에는 연구도 진전되고 암 항원에 대한 특이성을 높이기 때문에 T세포를 직접 암 병소부로부터 채취하거나 암 항원을 인식하는 분자를 유전자 공학적으로 넣은 T세포를 만들어 대량으로 증식하는 방법도 시도되고 있습니다.
NKT세포치료
- NKT세포 는 말초 혈액 림프구의 0.1 % 이하로 아주 조금 밖에 없는 림프구입니다. CD1이라는 단일 항원 제시 분자와 결합한 당지질에 반응하는 세포에서 증가가 어려운 림프구이지만, 항 종양 활성 외에 NK 세포와 세포 독성 T 세포를 증가 작용이 보고되고 있습니다.
- 연구는 진행되고 있지만, 원래의 수가 적은 경우도 있고, 배양에 의한 증식과 활성화의 효과는 아직 과제로 남아 있습니다.
γδ (감마 델타) T 세포 치료
- 감마델타T세포는 주로 창자 점막이나 피부에 다수 존재하지만 말초 혈액에서는 림프구의 수 % 밖에 없습니다.
- 항 종양 효과가 있지만, 그 기능은 아직 알 수 없는 것이 많은 림프구입니다. 골다공증으로 사용되는 약제 비스 포스 포 네이트에서 증식하는 것이 발견하여, 현재 임상 응용을 위한 연구가 진행되고있습니다.
다른 병원의 세포 치료
- 초고 활성 세포 치료는 독자의 배양 방법을 사용하여 1 회 기준 40 ~ 200 억 개의 NK 세포가 투여 됩니다.
- 동일 세포 요법이라도 타 병원의 세포 요법은 배양 방법 투여와 세포 수 등 활성의 효과에 따라 달라집니다.
당사 일본 의료 협력 기관은 암 면역세포요법 전문시설로서 소량의 혈액에서 NK세포를 100억개 이상 배양하는 기술로 암을 치료하고 있습니다. 이 기관에서는 2004년 이래 세포요법에 특화하여 암 면역세포요법을 시행해 왔습니다2. 이는 환자 자신의 혈액에서 채취한 림프구 중 특히 암세포 등 이상세포를 빠르게 공격 살상하는 능력을 높인 (고활성화) 세포를 대량 배양증식시켜 환자의 체내로 되돌려 암세포에 대한 살상력 및 면역력을 높이는 면역 세포요법입니다.
당사 일본 의료 협력 기관에서 실시하고 있는 암 면역 세포 요법은 재생 의료 등 제공 계획으로서 후생국에 정식으로 수리되고 있는 고활성 세포 요법을 말합니다.재생의료 등 제공계획 명칭 : 고활성 세포요법 수리일:2015(2015)년11월9일계획번호:PC31500922.
당사 일본 의료 협력 기관은 암 면역세포요법 전문시설로 소량의 혈액에서 NK세포를 100억개 이상 배양하는 기술로 암 치료를 진행하고 있습니다. 이 기관에서는 2004년 이래 세포요법에 특화하여 암 면역세포요법을 시행해 왔습니다. 이는 환자 자신의 혈액에서 채취한 림프구 중 특히 암세포 등 이상세포를 빠르게 공격 살상하는 능력을 높인 (고활성화) 세포를 대량 배양증식시켜 환자의 체내로 되돌려 암세포에 대한 살상력 및 면역력을 높이는 면역 세포요법입니다.
당사 일본 의료 협력 기관에서 실시하고 있는 암 면역 세포 요법은 재생 의료 등 제공 계획으로서 후생국에 정식으로 수리되고 있는 고활성 세포 요법을 말합니다.재생의료 등 제공계획 명칭 : 고활성 NK세포요법 수리일:2015(2015)년11월9일계획번호:PC31500922.
2023년 일본의 면역세포 요법
2023년 일본의 면역세포 요법은 큰 진보를 이루고 있습니다.이화학연구소에서는 암 면역요법을 목표로 하는 세포제제에 대해 백혈병 환자를 대상으로 한 임상치험에서 양호한 결과가 보고되었습니다.
이 세포제제는 태어날 때부터 갖춰진 자연면역과 후천적인 구조인 획득면역을 모두 활성화시키는 세계 최초의 약제로 백혈병뿐 아니라 혈액암 이외의 고형암 치료에도 효과가 있을 것으로 전망됩니다.
또 지바대와 이화학연구소 팀은 얼굴이나 목에 생기는 두경부암 환자를 치료하기 위해 사람의 iPS 세포(인공다능성 줄기세포)로 만든 면역세포 내추럴 킬러T(NKT) 세포와 이 세포의 활성화를 촉진하는 또 다른 면역세포를 투여하는 임상연구를 연내 시작할 예정입니다.
이 연구들은 암 치료의 새로운 길을 제시하고 있어 향후 발전이 기대되고 있습니다.일본 면역세포 요법의 진보는 암 환자의 치료법 선택지를 넓히고 더 나은 치료 결과를 가져올 가능성을 내포하고 있습니다.
이화학연구소에서 개발된 세포제제는 태어날 때부터 갖춰진 자연면역과 후천적인 구조인 획득면역을 모두 활성화시킬 수 있습니다.이것은 백혈병뿐만 아니라 혈액암 이외의 고형암 치료에도 효과가 예상되는 중요한 진보입니다.
지바대와 이화학연구소 팀은 얼굴이나 목에 생기는 두경부암 환자를 치료하기 위해 사람의 iPS 세포(인공다능성 줄기세포)로 만든 면역세포 내추럴 킬러T(NKT) 세포와 이 세포의 활성화를 촉진하는 또 다른 면역세포를 투여하는 임상연구를 연내 시작할 예정입니다.이것은 새로운 치료법의 개발을 향한 중요한 걸음이며, 향후의 진전이 기대되고 있습니다.
이 연구들은 암 치료의 새로운 길을 제시하고 있어 향후 발전이 기대되고 있습니다.일본 면역세포 요법의 진보는 암 환자의 치료법 선택지를 넓히고 더 나은 치료 결과를 가져올 가능성을 내포하고 있습니다.이 연구들은 암 치료의 새로운 길을 제시하고 있어 향후 발전이 기대되고 있습니다.일본 면역세포 요법의 진보는 암 환자의 치료법 선택지를 넓히고 더 나은 치료 결과를 가져올 가능성을 내포하고 있습니다.
2023년 현재 일본에서는 오카야마 대학병원, 오사카 의과약과대학병원, 국립암연구센터 중앙병원 등 3개 시설에서 BNCT가 실시되고 있습니다.
오카야마대학병원에서는 2023년 7월 현재 두경부암, 안와내종양, 전립선암, 간세포암 등 4가지 암에 대해 BNCT 임상연구가 진행 중입니다.
오사카 의과약과대학병원에서는 2023년 7월 현재 두경부암, 폐암, 전립선암, 간세포암 등 4가지 암에 대해 BNCT 임상연구가 진행 중입니다.
국립암연구센터 중앙병원에서는 2023년 7월 현재 두경부암, 폐암, 간세포암 등 3가지 암에 대해 BNCT 임상연구가 진행 중입니다.
이러한 임상 연구에서는 BNCT의 안전성과 유효성이 검증되었습니다.
오카야마 대학 병원의 연구에서는 두경부암 환자에서 BNCT를 통해 종양 축소와 재발 억제 효과가 인정되고 있습니다.
오사카 의과약과대학병원의 연구에서는 폐암 환자에서 BNCT를 통해 종양 축소와 재발 억제 효과가 인정되고 있습니다.
국립암연구센터 중앙병원 연구에서는 간암 환자에서 BNCT를 통해 종양 축소 및 재발 억제 효과를 인정받고 있습니다.
이들 임상연구 결과를 통해 BNCT는 기존 치료법으로는 난치성이 높았던 암에 대해서도 유효한 치료법이 될 수 있음을 시사하고 있습니다.
앞으로 BNCT의 임상연구가 더욱 진행됨으로써 BNCT의 적응증이 확대되고 더 많은 환자들에게 혜택을 주는 치료법이 될 것으로 기대됩니다.