1. 위암이란
복부 안에 있는 부드럽고 보호용 담요와 같은 위 안감을 상상해 보세요. 위암에서는, 이 안감이 방해를 받습니다. 건강한 세포들은 비정상적으로 자라기 시작하며, 빠르고 통제할 수 없이 증가합니다. 이제 암에 걸린 이 불량 세포들은 종양을 형성하고, 위벽에 한 층, 한 층 더 깊게 파고듭니다.
양파 껍질을 벗긴다고 생각해보면, 층층이 아니라 위의 구조, 즉 점막, 점막하층, 고유근층, 장막층입니다. 암이 깊게 침ㅌ투 히면서 가장 바깥쪽의 장막층을 뚫고 장, 췌장, 간, 심지어 횡격막과 같은 주변 장기로 퍼지기 시작합니다. 이 ‘침투’가 의사들이 말하는 침윤입니다.
그러나 암의 도달 범위는 단지 주변 조직에만 국한되지 않는다. 또한 림프관이나 혈액 고속도로에 올라타 위에서 멀리 이동하고 먼 장기에 병소를 만들 수 있다. 이것을 전이라고 하며 위암의 주요 관심사이다.
간경변성 암종이라고 불리는 위암이 있는데, 위벽고 단단하게 만드는 것으로 알려져 있습니다. 이 공격적인 형태는 빠르게 진행되고, 복부 내로 퍼지는 것(복막 파종)을 좋아하며, 내시경으로 발견하기가 어려울 수 있습니다. 종종, 증상이 나타나고 발견될 때까지, 간경변성 암은 이미 진행되어 치료하기가 어렵습니다.
위암의 조기 발견과 더 나은 치료 결과를 위해서는 위암의 성장과 확산 과정을 이해하는 것이 중요하다. 복잡한 질병이지만 그 내면의 작용을 들여다보면 우리는 위암과의 싸움에 더 많은 정보를 얻을 수 있고 능동적으로 대처할 수 있다.
2. 우리 몸의 위의 역활
위는 명치 근처에 위치한 주머니 모양의 기관입니다. 식도에서 이어지는 위의 입구를 심낭(cardia), 십이지장으로 이어지는 위의 출구를 유문(pylorus)이라고 합니다. 위벽은 안쪽에서 시작하여 점막, 점막하층, 고유근층, 장막하층, 장막하층의 다섯 층으로 나누어져 있습니다(그림 1).
음식물을 보관하고 소화시켜 조금씩 장으로 운반하는 것이 위의 주된 역할입니다. 위 속으로 들어온 음식물은 위벽의 움직임에 의해 분해되어 소화효소가 들어 있는 위액, 위산 등과 섞여 소화됩니다. 소화된 음식물은 유문을 거쳐 조금씩 십이지장으로 보내집니다. 심낭은 음식물이 식도로 역류하는 것을 막고, 유문은 소화된 음식물이 십이지장으로 흘러가는 양을 조절합니다.
3. 위암증상
위암 발견: 주의해야 할 조기 경고 신호
위암은 은밀한 적이 될 수 있습니다. 종종 초기 단계에서 증상이 나타나는 경우가 거의 없습니다. 더 진행되더라도 우리에게 던지는 증상은 다른 일반적인 위장 문제와 유사할 수 있으므로 쉽게 간과할 수 있습니다.
그러나 미묘한 증상 이라도 무시하면 아 좋은 결과가 발생할 수 있습니다. 그렇기 때문에 위암의 잠재적인 “위험 신호”를 이해하는 것이 조기 발견과 더 나은 건강 결과를 위해 매우 중요합니다. 그럼 주의해야 할 점에 대해 알아보겠습니다.
복부 불편함: 복통, 불편함, 작열감 등은 모두 위장에 문제가 생길 가능성이 있다는 신호입니다. 여기저기에 일시적인 통증이 발생하면 놀라지 않을 수도 있지만, 특히 식사 후 지속적인 불편함은 자세히 살펴볼 가치가 있습니다.
속쓰림 및 메스꺼움: 단순히 소화불량이라고 생각했던 그 짜증나는 속쓰림과 지속적인 메스꺼움이 있습니까? 그럴 수도 있지만, 신호를 보내는 위암일 수도 있습니다. 이러한 증상이 더 자주 발생하거나 심해지거나 다른 문제가 동반된다면 가까운 병원에서 검진을 받습니다.
식욕 감퇴와 예상치 못한 체중 감소: 좋아하는 식사가 갑자기 없어지고 옷이 헐렁해지면 이제 주의를 기울여야 할 때입니다. 스트레스나 생활 방식의 변화도 이러한 변화를 일으킬 수 있지만, 특히 다른 증상과 함께 설명할 수 없는 식욕 감소 및 체중 감소를 무시해서는 안 됩니다.
출혈: 이는 가장 놀라운 증상일 수 있지만 불행히도 항상 존재하는 것은 아닙니다. 하지만 토사물이나 대변에 혈액이 섞여 나오는지 조심하세요. 이는 위암으로 인한 출혈의 징후일 수 있습니다.
이러한 증상은 위암에만 국한되는 것이 아니라는 점을 기억하십시오. 위염 및 궤양과 같은 질환은 많은 동일한 특징을 공유할 수 있습니다. 그렇기 때문에 조기 진단은 질병이 더 진행되기 전에 질병을 추적할 수 있는 정기적인 검진과 내시경 검사에 의존하는 경우가 많습니다.
4. 위암 조직형 분류
암의 조직형(암을 현미경으로 관찰한 외관) 분류에서는 위암의 대부분이 선암으로 세포나 조직의 특징에 따라 크게 분화형과 미분화형으로 나눌 수 있습니다(그림2). 일반적으로 분화형은 진행이 완만하고 미분화형은 진행이 빠른 경향이 있다고 합니다.또한 미분화형은 암세포가 그다지 덩어리를 만들지 않고 위벽에 제각각 잠기듯이 퍼져나가는 것이 많이 있습니다.
또한 스킬스 위암은 미분화형이 많지만 미분화형의 모든 위암이 스킬스 위암인 것은 아닙니다.
5. 관련 질환
세균의 일종인 헬리코박터 파일로리에 감염되면 위에 염증이 생기거나 궤양이 생길 수 있고 위암에 걸릴 가능성이 높아진다고 보고되고 있습니다.
또한 암 이외의 양성 위 질환으로 위 용종, 위궤양, 만성 위염 등이 있습니다.위궤양은 위통증, 만성위염에서는 위통감이나 속쓰림 등 위암과 비슷한 증상이 생길 수 있습니다.
필로리균은 감염을 유발할 수 있는 세균으로, 위염이나 궤양 등을 유발하여 위암 발병의 위험을 높일 수 있습니다. 위암 외에도 위에서 발생하는 비암성 질환으로는 위 종양, 위궤양, 만성 위염 등이 있습니다. 궤양과 만성 위염으로 인해 발생하는 위통과 속쓰림 증상은 위암과 비슷할 수 있습니다.
이러한 상황은 개인별로 위험성이 다르기 때문에, 필로리균 감염과 관련된 잠재적인 건강위험을 인지하고 위관련 증상이 발생하면 의학적인 치료를 받는 것이 중요합니다. 위생유지, 오염된 음식과 물 섭취 방지, 필로리균 예방 접종 등의 예방조치는 감염 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
6. 위암 혈관내 치료
세균의 일종인 헬리코박터 파일로리에 감염되면 위에 염증이 생기거나 궤양이 생길 수 있고 위암에 걸릴 가능성이 높아진다고 보고되고 있습니다.
또한 암 이외의 양성 위 질환으로 위 용종, 위궤양, 만성 위염 등이 있습니다.위궤양은 위통증, 만성위염에서는 위통감이나 속쓰림 등 위암과 비슷한 증상이 생길 수 있습니다.
위암 혈관내 치료법
위벽은 여러 혈관으로 연결되어 있기 때문에 의 동맥에 의한 항암 색전술은 가능합니다.
위암 원발에 축소를 기대할 수 있습니다.
간 전이는 좋은 적응이 됩니다.